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Sono link cliccabili per questi studi. Il trattamento complesso della dermatite atopica comprende le seguenti attività: dieta ipoallergenica specialmente nei bambini ; trattamento farmacologico; fisioterapia e cure termali; misure preventive. La dieta ipoallergenica con dermatite atopica include i seguenti principi di base:.

Tale dieta è prescritta in periodi acuti e subacuti della centri di trattamento prostatite a Ufa per un periodo di 1, mesi, quindi viene gradualmente estesa dall'introduzione di prodotti precedentemente eliminati. In assenza di dinamiche positive dalla dieta utilizzata per 10 giorni, la dieta centri di trattamento prostatite a Ufa essere rivista. Considerando la patogenesi della dermatite atopica, il trattamento dovrebbe mirare a una remissione rapida e persistente a lungo termine, il recupero della struttura e funzione della pelle, prevenire lo sviluppo di malattia grave con effetti collaterali minimi di farmaci utilizzati.

Attualmente, ci sono molti metodi e centri di trattamento prostatite a Ufa farmaci per il trattamento della dermatite atopica. Un posto importante è la terapia dietetica. A causa della grave disfunzione del tratto gastrointestinale, la terapia tempestiva e adeguatamente arredata dieta centri di trattamento prostatite a Ufa maggioranza dei casi contribuisce alla remissione o addirittura completo recupero.

Una dieta di eliminazione si basa sul collaudato ruolo di sensibilizzazione affidabile di alcuni prodotti per lo sviluppo di esacerbazioni di dermatite atopica e per la loro rimozione.

La dieta dovrebbe includere prodotti lattiero-caseari, i cereali avena, grano saraceno, orzo perlatoverdure bollite e carne. Dieta dovrebbe essere progettato il contenuto ottimale di proteine e vitamine e sono preparati in stretta collaborazione Allergologia e nutrizionista. Da metodi terapeutici di trattamento distinguono la terapia generale, pathogenetic e locale. L'efficacia della terapia antipruritic è esaltata dalla Fenistil uso combinato mattina - 1 capsula o scende, a seconda dell'età e Tavegilum -1 sera tablet o 2 ml per via intramuscolare.

Per la correzione delle disfunzioni e disturbi psicologici debole neurolettici autonomiche utilizzati in piccole dosi o antidepressivi depressurizzare, sanapaks, hlorproteksin, lyudiolil et al. Assegnare questo tipo di trattamento, quando c'è un effetto debole o mancanza di effetto dalla terapia generale e nella malattia grave. Simultaneamente con la terapia patogenetica, è opportuno condurre una terapia convenzionale.

I metodi patogenetici della terapia comprendono la fototerapia fototerapia selettiva, terapia PUVAla ciclosporina A sandimmupperal e i glucocorticosteroidi. È impossibile immaginare il trattamento della dermatite atopica senza l'uso di mezzi esterni, e in un certo numero di casi flusso leggero o forma limitataacquistano un'importanza fondamentale.

I corticosteroidi locali sono la base della terapia per la dermatite atopica, in quanto hanno proprietà antinfiammatorie, aptyproliferative e immunosoppressive. Rimuovono rapidamente il processo infiammatorio e causano un discreto effetto clinico. Va ricordato che l'uso a lungo termine di corticosteroidi si verificano più spesso virali, batteriche e fungine infezioni, l'atrofia, la pelle telangiectasia, ipertricosi, iperpigmentazione, acne, eruzioni cutanee roseolous.

Come analgesico, il Fenistil-gel ha un buon effetto. La molteplicità di ammissione è volte al giorno. Per la maggior centri di trattamento prostatite a Ufa dei pazienti con dermatite atopica, il trattamento topico è il trattamento topico.

Un risultato positivo dipende da molti fattori: la motivazione del paziente, il grado in cui comprende il metodo di trattamento e i suoi limiti, l'approccio pragmatico del medico in termini di fiducia nell'accettabilità del paziente e l'efficacia terapeutica del trattamento prescritto. Tuttavia, per molti pazienti il trattamento della loro malattia rimane insoddisfacente, poiché un controllo efficace della malattia richiede l'uso ripetuto di vari farmaci su diversi siti del centri di trattamento prostatite a Ufa per lunghi periodi di tempo.

L'ultimo sviluppo di immunomodulatori non steroidei topicamente attivi, come pimecrolimus e tacrolimus, è potenzialmente un vero progresso centri di trattamento prostatite a Ufa questi pazienti. L'uso di corticosteroidi 50 anni fa ha rivoluzionato il trattamento della dermatite atopica e per la maggior parte dei pazienti rimane la terapia principale. Gli effetti collaterali locali, come l'atrofia cutanea e il rischio di tossicità sistemica, escludono i corticosteroidi come farmaci ottimali per il trattamento di forme gravi della malattia, specialmente con la pelle sensibile e nei bambini.

Tuttavia, la più grande barriera al trattamento efficace è la paura di questi effetti collaterali da parte dei pazienti stessi. I corticosteroidi di nuova generazione, come gli esteri non alogenati ad esempio, prednicarbat, metilprednisolone aceponato, mometasone fumarato hanno un'elevata centri di trattamento prostatite a Ufa antinfiammatoria con un minor rischio di tossicità sistemica.

Dopo aver ottenuto la remissione, centri di trattamento prostatite a Ufa pazienti devono essere istruiti a passare a un farmaco più debole o a ridurre gradualmente la frequenza del farmaco. Lo scopo principale di pimecrolimus elidea è il mantenimento a lungo termine della remissione senza uso periodico di corticosteroidi esterni.

Indicazioni per l'appuntamento eledela è il grado medio e lieve di dermatite atopica. Una condizione necessaria per un trattamento efficace con la crema "Elidel" è l'uso centri di trattamento prostatite a Ufa con idratanti ed emollienti.

L'effetto della terapia farmacologica si nota dalla fine della prima settimana centri di trattamento prostatite a Ufa trattamento e persiste per un anno. Crema "Elidel" non è usato per trattare pazienti con forme gravi di dermatite atopica e con grave esacerbazione della malattia. Dermatite atopica, sono stati identificati numerosi mediatori dell'infiammazione, quindi è improbabile che sostanze in grado di bloccare uno qualsiasi dei mediatori portino beneficio clinico.

Tuttavia, alcuni antagonisti hanno un valore nell'infiammazione atopica in particolare con centri di trattamento prostatite a Ufache assume il ruolo dominante di alcuni meccanismi mediatori. La doxepina, un antidepressivo triciclico con una potente capacità di bloccare i recettori H1, H2 e il recettore muscarinico, è stata recentemente autorizzata come terapia topica per il controllo del prurito associato alla dermatite atopica. Gli immunosoppressori macrolidici hanno una struttura simile a macrolidi e possiedono una potente attività immunomodulatoria sia in vivo che in vitro.

La ciclosporina centri di trattamento prostatite a Ufa forse la più nota delle sostanze in questo gruppo ed è estremamente attiva nell'applicazione sistemica. Tuttavia, alcuni nuovi farmaci appartenenti a questa classe dimostrano attività topica e sono oggetto di intenso interesse di ricerca. La crema di unguento "Elidel" pimecrolimus e "Protopik" tacrolimus ha raggiunto le fasi più avanzate in termini di sviluppo per uso clinico.

Pimecrolimus crema "Elidel" è progettato specificamente per l'uso come farmaco antinfiammatorio esterno per il trattamento di pazienti con dermatite atopica. Il pimecrolimus appartiene al gruppo degli antibiotici macrolattamici ed è un derivato dell'ascomicina.

Il farmaco ha una elevata lipofilia, grazie alla quale è distribuito principalmente nella pelle e praticamente non penetra attraverso di esso nel flusso sanguigno sistemico. Il farmaco blocca selettivamente la sintesi e centri di trattamento prostatite a Ufa di citochine infiammatorie, per cui non v'è alcuna attivazione delle cellule T e mastociti necessarie per "lanciare" e manutenzione di infiammazione.

Dovuto alla sintesi selettiva del pimecrolimus provospa-infiammatori citochine da linfociti T e mastociti rilasciare mediatori dell'infiammazione, senza che l'inibizione della sintesi del collagene e fibre elastiche, il suo utilizzo elimina atrofia, teleangectasie, pelle, ipertricosi.

Il tacrolimus unguento "protopico" è un composto macrolidico Da, originariamente ottenuto dal liquido di fermentazione Streptomyces tsukubaensis. Quest'ultimo è stato estratto dal campione di suolo di Tsukuba Giapponeda cui l'acronimo T nel nome del farmaco, "acrole" dal termine "macrolide" e "imus" dal termine "immunosoppressore".

Tacrolimus produce una varietà di azioni su vari tipi di cellule che sono potenzialmente significative per la sua efficacia terapeutica nella dermatite atopica. Oli essenziali di mentolo foglie di menta piperita e canfora albero di canfora mostrano il loro effetto antiprurito, stimolando i recettori sensoriali della pelle.

Molti centri di trattamento prostatite a Ufa riferiscono un piacevole effetto di raffreddamento. Per i bambini, il trattamento con questi farmaci non è indicato a causa dei possibili effetti tossici e irritanti. Inizialmente, causa il bruciore come conseguenza del rilascio di neuropeptidi da fibre C periferiche a conduzione lenta. Con la continuazione dell'applicazione, inizia l'esaurimento dei neuropeptidi, che spiega gli effetti antipruriginosi e analgesici.

La ricerca di base in immunologia hanno permesso una migliore comprensione della immunopatogenesi della dermatite atopica, di conseguenza, insieme a farmaci che hanno un effetto sistemico, c'erano farmaci Elidel e Protopic aventi una proprietà immunomodulanti locali. Elidel - un farmaco non steroideo è un inibitore della calcipurina e ha un effetto selettivo sui linfociti T.

Di conseguenza, la secrezione di interleuchine e altre citochine infiammatorie viene soppressa. Certamente, per una malattia torpida, specialmente per la dermatite comune, la terapia sistemica è la più appropriata. Il problema principale del dilemma terapeutico è l'insufficiente efficacia dei farmaci sicuri e un gran numero di effetti collaterali nei farmaci efficaci usati nella terapia sistemica della dermatite atopica.

Rimane una scelta tra l'uso e il possibile rischio. La ciclosporina sandimmun-neoral è il più studiato dei farmaci usati per il trattamento sistemico delle forme gravi di dermatite atopica. I primi risultati terapeutici sono visibili per un periodo di diversi giorni centri di trattamento prostatite a Ufa una settimana.

Dopo due settimane, è possibile iniziare a ridurre la dose di mg ogni due settimane. Con centri di trattamento prostatite a Ufa diminuzione della dose centri di trattamento prostatite a Ufa ciclosporina, dovrebbe essere iniziata la terapia stabilizzante, combinando l'uso dell'irradiazione ultravioletta A e B. In tal modo, viene fornito un ritorno alla terapia locale, nonché la prevenzione di una possibile esacerbazione dell'infiammazione della pelle.

Gli effetti indesiderati primari della ciclosporina sono la nefrotossicità e l'ipertensione, pertanto il monitoraggio di questi parametri deve essere effettuato prima del trattamento, dopo 2 settimane, un mese e successivamente ogni mese durante il trattamento. Studi a lungo termine hanno dimostrato che con un'attenta selezione di pazienti e controllo, la ciclosporina è una terapia sistemica sicura ed efficace per la dermatite atopica torpida grave.

Poiché è possibile selezionare la dose iniziale di trattamento, preferibilmente iniziando con un dosaggio efficace nella speranza di ridurre la durata complessiva del trattamento. Il tacrolimus sistemico per somministrazione orale si è dimostrato efficace nella psoriasi, ma il suo uso nella dermatite atopica non è stato studiato formalmente.

Ora un nuovo farmaco è stato sviluppato per l'uso sistemico nella dermatite atopica - pimecrolimus. Si prevede che questa forma del farmaco sarà efficace nella dermatite atopica.

L'azatioprina è spesso utilizzata in gravi malattie centri di trattamento prostatite a Ufa come agente immunosoppressivo. L'azatioprina è ben tollerata, solo a volte viene riportata nausea e vomito. Il monitoraggio regolare del laboratorio viene effettuato nel primo mese di trattamento ogni due settimane, e successivamente ogni mese per l'intera durata della terapia. La ricerca dovrebbe includere un esame del sangue completo, test di funzionalità epatica e renale e analisi delle urine.

La durata della terapia, gli schemi di riduzione del dosaggio e la necessità di stabilizzare la terapia nella fase di riduzione della dose del farmaco sono gli stessi del trattamento con ciclosporina e metotrexato. I corticosteroidi sistemici, incluse le iniezioni intramuscolari di triamicinolone acetonide, sono molto efficaci nel controllare i sintomi della dermatite atopica. La risposta rapida, la buona tollerabilità per l'uso a breve termine e un costo relativamente basso rendono il trattamento con prednisolone ugualmente attraente sia per i pazienti esausti che per i medici.

Tuttavia, gli effetti collaterali documentati della terapia prolungata con steroidi ad centri di trattamento prostatite a Ufa. Osteoporosi, cataratta limitano il loro uso nelle malattie croniche, inclusa la dermatite atopica. Tuttavia, l'effetto di rimbalzo e la diminuzione dell'efficacia rendono poco attraente il ritrattamento con corticosteroidi.

L'esperienza di molti autori mostra che è possibile interrompere il circolo vizioso dal prurito ai pettini nella dermatite atopica con l'aiuto di antistaminici sedativi. Infiammatorio non sedativi antistaminici nuova generazione per dermatite atopica mostra loratidina, cetirizina - amertil, parlazinin aggiunta all'effetto H1-antistaminico, ridurre il prurito in uno dei sottogruppi di pazienti con dermatite atopica. La somministrazione sistemica di antibiotici è fondamentale nel trattamento di tali pazienti.

Di norma, le pustole vengono risolte rapidamente e raramente i pazienti devono assumere il farmaco per più di 5 giorni. Se i pazienti di infezione si ripetono, è meglio avere un altro ciclo di trattamento di 5 giorni per prevenire le esacerbazioni della malattia. Alcuni pazienti hanno più o continue ricadute per il trattamento affidabile di quelli centri di trattamento prostatite a Ufa un corso di tetraciclina per un mese, per prevenire lo sviluppo della resistenza alle cefalosporine i pazienti devono avere più di 12 anni.

La fototerapia con luce UV viene generalmente eseguita come esercizio che integra il trattamento della dermatite atopica e per stabilizzare la pelle alla fine di altre misure terapeutiche quando la malattia abbandona lo stadio acuto. Lo svantaggio della fototerapia è l'aumento dell'asciugatura della pelle atopica e un aumento del rischio di cancro. Il meccanismo d'azione della fototerapia sulla dermatite atopica non è stato sufficientemente studiato.

È noto che la luce UV-B porta all'inibizione delle risposte immunitarie cellulo-mediate, in particolare riducendo o diminuendo quantitativamente l'attività delle cellule di Langerhans. Forse, un ruolo è anche giocato dall'effetto antimicrobico.